Ozempic («Оземпик») — это торговая марка препарата для лечения сахарного диабета 2 типа. В его основе содержится вещество Семаглутид, которое участвует в обмене глюкозы и регуляции аппетита.
Препарат предназначен для взрослых с сахарным диабетом 2 типа, чтобы улучшить контроль уровня сахара в крови в сочетании с диетой и физической активностью. Кроме того, «Оземпик» применяют для уменьшения вероятности серьезных сердечно-сосудистых событий у пациентов с диабетом 2 типа и высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, дополняя стандартную терапию таких состояний.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
АУДИОИНСТРУКЦИЯ
В шприце 3мл раствора, в них 4мг действующего вещества семаглутида. Доза регулируется и с течением времени повышается. 4мг хватит на 16 инъекций по 0,25мг или 8 инъекций по 0,5мг или 4 инъекции по 1мг. При первом применении рекомендации производителя - первые 4 недели 4 дозы по 0,25мг (расход 1мг) Следующие 4 недели дозировка 0,5мг (4 инъекции - 2мг. Итого расход 3мг) Следующие дозировки по 1мг. Это как раз оставшееся количество в колбе. Итого 9 недель. Если будете раньше повышать дозировку, соответственно хватит на меньшее количество времени. Дозировка настраивается при помощи регулятора возле кнопки инъекции. Максимальная доза 1мг - 72 клика регулятора. Половина дозы 0,5мг - 36 кликов, четверть дозы 0,25мг - 18 кликов. Первый не считаем.
ОТЗЫВЫ О ДОСТАВКЕ
УПАКОВКА И ДОСТАВКА
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ, ИНСТРУКЦИЯ, РЕКОМЕНДАЦИИ
Про Оземпик
Дозировка и ручка
Рекомендации от диетологов
Как работает Оземпик? «Оземпик» — это торговое название медикамента, в состав которого входит активное вещество Семаглутид, относящееся к группе препаратов, известных как агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Эти препараты работают, подражая гормону ГПП-1, который выделяется кишечником после еды и помогает организму регулировать уровень сахара в крови и контролировать аппетит. Они способствуют выработке инсулина и уменьшают выделение глюкагона — гормона, повышающего уровень сахара.
Риск рака щитовидной железы, это правда? 10 апреля 2024 года было опубликовано масштабное исследование о влиянии семаглутида на рак щитовидки. Проверяли данные по 145 тыс человек в трёх странах. Вывод – семаглутид не влияет и не вызывает рак щитовидной железы.
Как применяется Оземпик? Раствор «Оземпик» вводят подкожно в живот, бедро или плечо. Инъекцию делают один раз в неделю, в любое время дня, независимо от приёма пищи. Место инъекции можно менять, но это не требует корректировки дозы. Вводить раствор внутривенно или внутримышечно запрещено. В случае необходимости день инъекции можно изменить, если между двумя введениями проходит не менее 72 часов.
Как действует Оземпик? Препарат снижает уровень сахара в крови, способствует снижению массы тела и уменьшению жировых отложений, подавляет аппетит, что помогает лучше контролировать питание. Инъекции делают раз в неделю в плечо, живот или бедро, независимо от приёма пищи. При необходимости дозу можно увеличить после 4 недель применения.
Противопоказания Оземпика
Гиперчувствительность к семаглутиду или любому из компонентов препарата.
Медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе.
Множественная эндокринная неоплазия 2 типа.
Что входит в состав Оземпика?В 1 мл раствора «Оземпик» содержится:
Семаглутид — 1,34 мг.
Вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, фенол, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Чем можно заменить Оземпик в России? В России зарегистрирован российский аналог «Оземпика» — препарат «Семавик», производимый компанией «Герофарм». Он будет производиться на заводе в Московской области и выпускаться в различных формах. Стоимость составит около 6 тысяч рублей.
Как влияет Оземпик на организм? Побочные эффекты могут появляться уже в первую неделю применения: боль в животе, диарея, тошнота, вздутие и другие проблемы с ЖКТ. Чем выше дозировка, тем выраженнее симптомы. Также могут возникать слабость, потливость, голод и нарушения сна. «Оземпик» противопоказан при беременности, лактации, диабете 1 типа и медуллярном раке щитовидной железы.
Какие побочные эффекты у Оземпика?Перед применением «Оземпика» необходимо проконсультироваться с врачом. Побочные эффекты связаны с желудочно-кишечным трактом, например, тошнота, рвота и диарея. Противопоказания включают:
Диабет 1 типа.
Множественные эндокринные неоплазии 2 типа.
Медуллярный рак щитовидной железы.
Острый панкреатит.
Тяжёлые хронические заболевания, например, сердечная недостаточность 4 стадии.
Выраженная почечная или печёночная недостаточность.
Когда начинает действовать Оземпик?Информация о точном времени начала действия препарата отсутствует, но известно, что начальная дозировка составляет 0,25 мг один раз в неделю. После 4 недель дозу увеличивают до 0,5 мг, а через 4 недели дозу можно поднять до 1 мг, если требуется улучшение контроля уровня сахара.
Чем отличается красный Оземпик от синего?Красный Оземпик предназначен для пациентов, которым требуется более высокая дозировка (4 мг), в то время как синий вариант содержит 2 мг. Красный Оземпик используется при более сложных случаях диабета 2 типа.
Чем Оземпик отличается от Мунджаро?Мунджаро и Оземпик относятся к группе инкретиновых миметиков, но Мунджаро действует как на рецепторы GIP, так и на GLP-1, а Оземпик — только на рецепторы GLP-1. Оба препарата эффективны при лечении диабета 2 типа.
Чем отличаются Саксенда и Оземпик?Оземпик применяется для лечения диабета 2 типа, а Саксенда — для снижения веса. Саксенду вводят ежедневно с помощью инъекционной ручки, а Оземпик — раз в неделю. Активным веществом Саксенды является лираглутид, а в Оземпике — семаглутид.
Почему Оземпик запрещён в России?Компания Novo Nordisk, производитель «Оземпика», уведомила Росздравнадзор в ноябре 2022 года о прекращении поставок препарата в Россию. По закону компания обязана продолжить поставки до декабря 2023 года. Никаких других запретов на препарат Оземпик нет. Он продолжает активно использоваться и продаваться в аптеках других стран, без каких-либо ограничений.
Способ применения Препарат Оземпик® применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи. Препарат Оземпик® вводят п/к в живот, бедро или плечо. Место инъекции можно изменять без коррекции дозы. Препарат Оземпик® нельзя вводить в/в и в/м.
При необходимости день еженедельного введения можно менять при условии, что интервал времени между двумя инъекциями составляет не менее 3 дней (>72 ч). После выбора нового дня введения следует продолжить введение препарата 1 раз в неделю.
Руководство по использованиюПроверьте название и цветовой код на этикетке шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится препарат Оземпик® 1 мг/доза. Это особенно важно, если Вы применяете более одного инъекционного препарата.
1. Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию
Снимите колпачок со шприц-ручки (рис. А).
Убедитесь, что раствор в шприц-ручке прозрачный и бесцветный (рис. В). Посмотрите в окошко шприц-ручки. Если раствор мутный и не бесцветный, не используйте шприц ручку.
Возьмите новую иглу и удалите защитную наклейку (рис. С). Если защитная наклейка повреждена, не используйте иглу, т.к. в этом случае стерильность не гарантируется.
Наденьте иглу на шприц-ручку и поверните ее, чтобы игла плотно держалась на шприц-ручке (рис. D).
Снимите наружный колпачок иглы, но не выбрасывайте его (рис. Е). Он понадобится после завершения инъекции, чтобы безопасно снять иглу со шприц-ручки.
Снимите и выбросьте внутренний колпачок иглы (рис. F). Если Вы попытаетесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу, Вы можете случайно уколоться иглой.
2. Проверка поступления препарата
Перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки проверьте поступление препарата. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейдите к операции 3 "Установка дозы".
Поворачивайте селектор дозы, пока счетчик дозы не поравняется с символом проверки поступления препарата (рис. А).
Держите шприц-ручку иглой вверх. Нажмите пусковую кнопку и удерживайте ее в этом положении, пока счетчик дозы не возвратится к "0" (рис. В). "0" должен стоять напротив указателя дозы. На конце иглы должна появиться капля раствора.
На конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции. Если капля раствора на конце иглы не появилась, повторите операцию "2" "Проверка поступления препарата", но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменяйте иглу и повторите операцию "2" "Проверка поступления препарата" еще раз. Если капля раствора так и не появилась, утилизируйте шприц-ручку и используйте новую.
3. Установка дозы
Поверните селектор дозы, чтобы выбрать дозу 1 мг (рис. А). Продолжайте поворачивать до тех пор, пока счетчик дозы не остановится и не покажет "1". Только счетчик дозы и указатель дозы покажут, что был выбран 1 мг.
Вы можете выбрать только 1 мг препарата на дозу. Если в шприц-ручке содержится менее 1 мг, счетчик дозы остановится прежде, чем появится "1".
При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперед, назад или, если Вы пытаетесь набрать дозу больше 1 мг. Не считайте щелчки шприц-ручки.
С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозу 1 мг. Доза 1 мг должна находиться точно напротив указателя дозы - такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата.
Чтобы определить, сколько препарата осталось, используйте счетчик дозы (рис. А): поворачивайте селектор дозы до остановки счетчика дозы.
Если он показывает "1", в шприц-ручке осталось не менее 1 мг препарата. Если счетчик дозы остановился до того, как появилась цифра "1", то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 1 мг.
Если в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата для введения полной дозы, не используйте шприц-ручку. Используйте новую шприц-ручку Оземпик®.
4. Введение препарата
Введите иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой (рис. А).
Убедитесь, что счетчик дозы находится в поле Вашего зрения. Не дотрагивайтесь до счетчика дозы пальцами - это может прервать инъекцию.
Нажмите пусковую кнопку до упора и удерживайте ее в этом положении, пока счетчик дозы не покажет "0" (рис. В). "0" должен находиться точно напротив указателя дозы. При этом Вы можете услышать или ощутить щелчок.
Удерживайте иглу под кожей, после того, как счетчик дозы вернулся к "0" и медленно считайте до 6 (рис. С).
Если Вы извлечете иглу из-под кожи раньше, Вы можете увидеть, как препарат вытекает из иглы. В этом случае будет введена неполная доза препарата.
Извлеките иглу из-под кожи (рис. D). Если в месте инъекции появилась кровь, слегка прижмите к месту укола ватный тампон. Не массируйте место укола.
После завершения инъекции Вы можете увидеть каплю раствора на конце иглы. Это нормально и не влияет на дозу препарата, которую Вы ввели.
Всегда сверяйтесь с показаниями счетчика дозы, чтобы знать, какое количество мг препарата Вы ввели. Удерживайте пусковую кнопку до тех пор, пока счетчик дозы не покажет "0".
Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счетчике дозы не появляется "0", это может означать закупорку или повреждение иглы. В этом случае Вы не получили препарат, даже если счетчик дозы изменил положение с исходной дозы, которую Вы установили. Замените иглу как описано в операции 5 "После завершения инъекции" и повторите все шаги, начиная с операции 1 "Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию". Убедитесь, что установили полную необходимую Вам дозу.
Никогда не дотрагивайтесь до счетчика дозы во время введения препарата. Это может прервать инъекцию.
5. После завершения инъекции
Положив наружный колпачок иглы на плоскую поверхность, введите конец иглы внутрь колпачка, не касаясь его или иглы (рис. А).
Когда игла войдет в колпачок, осторожно наденьте наружный колпачок на иглу (рис. В).
Отвинтите иглу и выбросьте ее, соблюдая меры предосторожности.
После каждого использования надевайте на шприц-ручку колпачок, чтобы защитить содержащийся в ней раствор от воздействия света (рис. С).
Всегда после каждой инъекции выбрасывайте иглу, чтобы обеспечить комфортную инъекцию и избежать закупорки игл. Если игла закупорена, Вы не введете себе препарат. Выбрасывайте пустую шприц-ручку с отсоединенной иглой в соответствии с рекомендациями данными врачом, медсестрой, фармацевтом или в соответствии с местными требованиями.
Никогда не пытайтесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу. Вы можете уколоться.
После каждой инъекции всегда сразу удаляйте иглу со шприц-ручки. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата.
На сколько мне хватит одной шприц-ручки? Всё зависит от дозировок и частоты инъекций. Одной шприц-ручки объёмом 3 мл хватает на:
16 уколов по 0,25 мг
8 уколов по 0,5 мг
4 укола по 1 мг
Если вы не знаете сколько осталось у вас в шприц ручке:
Если ваш шприц на 3 мл, там 4 мг действующего вещества - берём калькулятор набираем 4 и отнимаем все поставленные дозы.
Если ваш шприц на 1.5 мл, там 2 мг действующего вещества - берём калькулятор, набираем 2 и отнимаем все поставленные дозы.
Когда и как вводится препарат?Препарат вводится подкожно. Захватите пальцами одной руки небольшую жировую складку, введя иглу под углом 90 градусов (вертикально), и введите необходимую дозу. После введения лекарства, не вынимая иглу, отсчитайте до 10 секунд, а затем извлеките её. Препарат вводится один раз в неделю в любое время дня, независимо от приёма пищи. При необходимости можно сдвигать день инъекции на 1-3 дня (± 72 часа). Следующую инъекцию следует делать через неделю после последней.
В какое время суток лучше делать укол? До еды или после?Это не имеет значения. Делайте укол в любое удобное время. Препарат не начнёт действовать сразу. Многие предпочитают делать инъекцию на ночь, другие — перед выходными, а кто-то — когда есть возможность. После первого укола вы сами поймете, когда и как вам удобнее.
В коробке только 4 иглы, а мои дозы рассчитаны на 6-8 недель. Что делать?Купите дополнительные иглы. Для шприц-ручек «Семавик» и «Квинсента» подходят иглы с маркировкой «G32». На маркетплейсах можно найти наборы из 100 или 20-30 игл. В аптеках они тоже есть, но обычно дороже. Иглы длиной 4 мм и 6 мм подходят.
Можно ли использовать одну иглу несколько раз?Это не рекомендуется с точки зрения гигиеничности и асептики, и может привести к неприятным последствиям. Однако, если вы решите делать это на свой страх и риск, никто вам не запретит.
Какие анализы нужно сдать перед началом применения?
Общий анализ крови
Биохимия крови (АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин)
Гормоны щитовидной железы (ТТГ)
Кальцитонин
Индекс Homa
УЗИ органов брюшной полости
Анализ мочи
Как хранить шприц-ручку?Неиспользованный препарат следует хранить при температуре 2-8 градусов. Если шприц уже в использовании, его можно хранить как в холодильнике, так и при комнатной температуре (не выше 30 градусов) до 8 недель.
Как перевозить препарат, если я еду в отпуск и буду долго в пути?Для безопасной транспортировки соблюдайте температурный режим. Если препарат не используется, его нужно хранить при температуре 2-8 градусов. Используйте хладоэлементы для охлаждения: пластиковые аккумуляторы холода, термоконтейнеры или термосумки. Короткие поездки (до полутора часов) можно сделать с помощью фольгированных термопакетов или термосов.
Что делать, если после первого укола не чувствую изменений?Препарат еще не начал действовать. Семаглутид имеет накопительный эффект, и первые дозы дают минимальные изменения. Первые 2-3 недели можно не ощущать изменений. Терпение, и скоро вы заметите результаты.
Можно ли употреблять алкоголь при применении препарата?Официальных указаний о несовместимости семаглутида с алкоголем нет. Однако алкоголь может вызывать отёки и увеличивать аппетит, что затруднит достижение желаемого результата. 2-3 бокала вина не навредят, но злоупотреблять не стоит.
Почему после первого укола я потерял(а) 3 кг, но дальше процесс похудения замедлился?Первоначальная потеря веса в основном обусловлена потерей воды. Жир уходит медленнее, наберитесь терпения.
Почему в шприце осталось лекарство и поршень не крутится?Остаток препарата в шприце — это нормально. Вы можете утилизировать шприц или использовать инсулиновый шприц, чтобы извлечь остаток и ввести дозу.
Что делать, если «ручка сломалась», лекарство не выходит или выходит мимо?
Попробуйте сменить иглу. Если это не помогает, попробуйте заменить её ещё раз.
Проверьте мембрану шприца, чтобы не было остатков от предыдущей иглы. Если обнаружите, аккуратно извлеките остатки с помощью пинцета.
Используйте инсулиновый шприц, чтобы извлечь остатки препарата, в случае поломки ручки.
Нужно ли согревать шприц-ручку перед инъекцией, если она хранилась в холодильнике?Можно использовать препарат как холодным, так и при комнатной температуре. Оба способа не влияют на его эффективность.
Я колю семаглутид уже несколько месяцев и не худею. Почему?Это может быть связано с несколькими факторами: начальный вес, питание, уровень физической активности, наличие заболеваний. Возможно, вам нужно откорректировать образ жизни или дозировку препарата.
Что известно о риске рака щитовидной железы при применении семаглутида?Масштабное исследование, проведенное в 2024 году, показало, что семаглутид не вызывает рак щитовидной железы.
Как извлечь остатки препарата из шприц-ручки с помощью инсулинового шприца?Используйте инсулиновый шприц, чтобы аккуратно вытянуть остатки препарата из шприц-ручки, вставив иглу в резиновую заглушку. Потихоньку выкачивайте препарат, избегая попадания воздуха.
Как долго нужно принимать препарат?
При диабете 2 типа препарат можно использовать постоянно, чтобы контролировать уровень сахара. Дозировка будет зависеть от рекомендаций врача.
Для похудения продолжительность курса варьируется от 6 месяцев до 2 лет, в зависимости от желаемых результатов.
Что делать, если на игле появляется капля препарата после инъекции?Это нормально, так как препарат находится под давлением в шприце. Немного препарата может выйти из иглы, даже если вы подождали несколько секунд.
Побочные эффекты. Как с ними справляться. Почти все сталкиваются с такими симптомами:
ТОШНОТА Это самая распространённая жалоба. Она может возникать как на начальных стадиях лечения при малых дозах, так и при более высоких дозах. Обычно наибольшая интенсивность тошноты наблюдается на 2-3 день после инъекции. Увеличивается тошнота при употреблении жирной, тяжёлой или сладкой пищи. Как с этим справляться? Можно использовать препараты, такие как «Смекта», пить воду с лимоном. Некоторые отмечают, что помогает кислое или солёное.
СЛАБОСТЬ И СОНЛИВОСТЬ Почти все, кто использует препарат, ощущают эти побочные эффекты, вне зависимости от дозировки. Как с этим бороться? Можно принимать «Кофеин» в таблетках, карнитин, пить натуральный кофе или принимать витаминные комплексы. Обычно эти симптомы проходят в течение месяца.
ДИАРЕЯ И ЗАПОР При сильной диарее можно принять Лоперамид. Запоры случаются чаще, поэтому следует увеличивать потребление клетчатки, пить больше воды и использовать слабительные средства.
ИЗЖОГА Используйте привычные средства от изжоги.
Большинство побочных эффектов обычно исчезают через месяц-полтора после начала инъекций.
Рекомендации от диетологов по приему
Начинайте с малых доз: Это помогает организму адаптироваться и избежать побочных эффектов.
Правильное питание: избегайте жирной, тяжёлой и сладкой пищи, чтобы снизить риск тошноты.
Пейте воду: это помогает избежать запоров и обезвоживания.
Используйте трекеры питания: приложения для учёта калорий помогут следить за суточным потреблением.
Слушайте свой организм: если необходимо, корректируйте дозу или режим инъекций.
Регулярные консультации с врачом: важно следить за состоянием и при необходимости скорректировать терапию.
Я колю препарат, ощущаю отвращение к еде, но не худею. Я почти не ем, а вес всё растёт. Что делать?Даже с потерей аппетита, возможно, вы всё равно потребляете больше калорий, чем кажется. Рекомендуется использовать трекер калорий, их много в интернете. Записывая все потреблённые калории и напитки, даже такие мелочи, как конфеты или ложечка теста, вы получите точную картину о своем рационе. Также можно пройти биоимпедансный анализ, чтобы узнать, сколько калорий вам нужно для эффективного похудения. Ещё одним вариантом является покупка «умных» весов, которые отслеживают динамику и помогают корректировать план похудения.
